1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1058071-1044-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 21-09-2021 Nombre de la Orden de Compra BUDESONIDA/FORMOTEROL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1058071-26-LQ20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Fármarcos Razón Social HOSPITAL CLINICO METROPOLITANO EL CARMEN DOCTOR LUIS VALENTIN FERRADA R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Unidad de Compra Camino Rinconada 1201 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 12119 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días La forma de pago es mediante Cheque yo Transferencia Electrónica después de 45 días disposiciones conforme de la facturaboleta respectiva y previo cumplimiento íntegro y oportuno del suministro contratado. establecidas en circular N º 34 del Ministerio Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO METROPOLITANO EL CARMEN DOCTOR LUIS VALENTIN FERRADA R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Facturación Camino Rinconada 1201 Comuna Maipú Impuesto 128455,2 Dirección de Envío de la Factura Camino Rinconada 1201 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 22-09-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AstraZeneca Razón Social ASTRAZENECA SA R.U.T. 76.447.530-5 Sucursal AstraZeneca Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51161703 Budesonida 90 Unidad 5559690 100005785 BUDESONIDA/FORMOTEROL 320/9 UG INHALADOR Código producto: 73101701 Budesonida+Formoterol, Symbicort Turbuhaler 320-9 mcgdosis x 60 dosis, envase con contador de dosis, Producto Innovador, Registro ISP F-14692-20, Vencimiento Abril 2022, procedencia AstraZeneca AB, Suecia. Plazo de entrega: $ 7.512,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 676.080 $ 676.080

Total Neto	$ 676.080
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 128.455
TOTAL OC	$ 804.535