1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1058071-2415-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-07-2025 Nombre de la Orden de Compra 5556210 LEVOFLOXACINO 500 mg 100 ml Inyectable Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1058071-38-LQ24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Fármarcos Razón Social HOSPITAL CLINICO METROPOLITANO EL CARMEN DOCTOR LUIS VALENTIN FERRADA R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Unidad de Compra Camino Rinconada 1201 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 11478 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO METROPOLITANO EL CARMEN DOCTOR LUIS VALENTIN FERRADA R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Facturación Camino Rinconada 1201 Comuna Maipú Impuesto 354654 Dirección de Envío de la Factura Camino Rinconada 1201 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 07-07-2025 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Pisa Farmaceutica de Chile SpA Razón Social PISA FARMACEUTICA DE CHILE SPA R.U.T. 76.423.281-K Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor apoderado de la UTP al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Pisa Farmaceutica de Chile SpA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 73101701 Servicios de producción de medicamentos o medicina 300 Unidad no definida 100000911 LEVOFLOXACINO 500 MG/100 ML SOL.INY. FAM FLUONING SOLUCION INYECTABLE PARA PERFUSION 500 mg100 mL LEVOFLOXACINO. FABRICADO EN MEXICO. REGISTRO ISP: F-27246-23.-24 horas habiles una vez aceptada la orden de compra $ 6.222,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.866.600 $ 1.866.600

Total Neto	$ 1.866.600
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IVA  19  %	$ 354.654
TOTAL OC	$ 2.221.254