1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1058071-668-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-06-2021 Nombre de la Orden de Compra INHALADORES LABA+ LAMA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1058071-26-LQ20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Fármarcos Razón Social HOSPITAL CLINICO METROPOLITANO EL CARMEN DOCTOR LUIS VALENTIN FERRADA R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Unidad de Compra Camino Rinconada 1201 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 8048 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días La forma de pago es mediante Cheque yo Transferencia Electrónica después de 45 días disposiciones establecidas en circular N º 34 del Ministerio de Hacienda, desde la fecha de recepción conforme de la facturaboleta respectiva y previo cumplimiento ínte Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO METROPOLITANO EL CARMEN DOCTOR LUIS VALENTIN FERRADA R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Facturación Camino Rinconada 1201 Comuna Maipú Impuesto 589950 Dirección de Envío de la Factura Camino Rinconada 1201 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 73101701 Servicios de producción de medicamentos o medicinas 150 Unidad 5559170 INHALADOR QUE CONTENGA LABA + LAMA (UMECLIDINIO/VILANTEROL O GLICOPIRRONIO/INDACATEROL O TIOTROPIO/OLODATEROL) ) Inhalador 60000000010982 ANORO Ellipta 5522 mcg x 30 Dosis, Polvo para inhalacion Vilanterol Umeclidinio VENCIMIENTO:Mayor a 12 Meses - ISP:F-2370718 - Con cert. GMP - Despacho en 72 hrs, Flete incluido, ficha full www.chileproveedores.cl Detalle: INHALADOR DE PLa $ 20.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.105.000 $ 3.105.000

Total Neto	$ 3.105.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 589.950
TOTAL OC	$ 3.694.950