1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1058101-126-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-10-2024 Nombre de la Orden de Compra OC. PROGRAMA MINISTERIAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1058101-2-LR22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Fármarcos Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Unidad de Compra Calle Bulnes N°502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Facturación Calle Bulnes N°502 Comuna * Impuesto 452314 Dirección de Envío de la Factura Calle Bulnes N°502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS ANDROMACO S.A. Razón Social LABORATORIOS ANDROMACO S.A. R.U.T. 76.237.266-5 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal LABORATORIOS ANDROMACO S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141504 Lamotrigina 200 Caja Lamotrigina 50 mg. CAJA X 150 Lamotrigina 50 mg. CAJA X 150 $ 5.003,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.000.600 $ 1.000.600 51141504 Lamotrigina 500 Caja Lamotrigina 100MG , CAJA X 30 Lamotrigina 100MG , CAJA X 30 $ 2.760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.380.000 $ 1.380.000

Total Neto	$ 2.380.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 452.314
TOTAL OC	$ 2.832.914