1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1058128-2069-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-07-2025 Nombre de la Orden de Compra KM EMPAGLIFLOZINA 10MG Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1058128-1-LR25 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Fármacos Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 18902 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos Comuna Puerto Montt Impuesto 2521938,4 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción VIGENCIA MINIMA 1 AÑO   ENVIAR FACTURA A DIPRESRECEPCIÓN@CUSTODIUM.COM   5 .- Datos del Proveedor Proveedor Novofarma Service S.A. - Boehringer Razón Social NOVOFARMA SERVICE S A R.U.T. 96.945.670-2 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor apoderado de la UTP al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Novofarma Service S.A. - Boehringer Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181522 Maleato de rosiglitazona 19990 Unidad 2149535 EMPAGLIFLOZINA 10MG COMPRIMIDO ORAL ENVASADO EN BLISTER PEDIDO JUNIO KARDEX MEDICAMENTO VIGENCIA MINIMA 1 AÑO 2149535 EMPAGLIFLOZINA 10MG COMPRIMIDO ORAL ENVASADO EN BLISTER $ 664,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.273.360 $ 13.273.360

Total Neto	$ 13.273.360
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 2.521.938
TOTAL OC	$ 15.795.298