1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1058517-9-CC22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 24-05-2022 Nombre de la Orden de Compra SERVICIO OXIGENO DOMICILIARIO FR431 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 621-110-LR21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compra Conjunta SNSS Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra Bienes y Servicios 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1520 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación Bienes y Servicios Comuna Iquique Impuesto 954655 Dirección de Envío de la Factura Bienes y Servicios 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción SERVICIO OXIGENO DOMICILIARIO FR431 SERVICIOS DE OXIGENO DOMICILIARIO GES Y NO GES FR 431 Los antecedentes para la emisión de factura son: *Razón social: Servicio de Salud Iquique *RUT: 61.606.100-3 *Domicilio: Anibal Pinto 815 Giro: Adm. Salud. Correos: contabilidad.ssi@redsalud.gob.cl REXA: N° 13.628 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AIR LIQUIDE CHILE S A Razón Social AIR LIQUIDE CHILE S A R.U.T. 96.590.530-8 Sucursal AIR LIQUIDE CHILE S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271701 Cilindros de gas médicos o dispositivos relacionad 30 Unidad SERVICIOS OXIGENO DOMICILIARIOS GES ABRIL 2022 SERVICIOS OXIGENO DOMICILIARIOS GES ABRIL 2022 $ 96.625,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.898.750 $ 2.898.750 42271701 Cilindros de gas médicos o dispositivos relacionad 22 Unidad SERVICIOS OXIGENO DOMICILIARIOS NO GES ABRIL 2022 SERVICIOS OXIGENO DOMICILIARIOS NO GES ABRIL 2022 $ 96.625,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.125.750 $ 2.125.750

Total Neto	$ 5.024.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 954.655
TOTAL OC	$ 5.979.155