1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1070620-16771-SE25 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-09-2025 Nombre de la Orden de Compra VRC ADQ DE PRESTACIONES SEGUN MEMO 85/2025 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1070620-67-LE23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Ernesto Torres Galdames Razón Social HOSPITAL DOCTOR ERNESTO TORRES GALDAMES R.U.T. 62.000.530-4 Dirección de Unidad de Compra Av. Héroes de la Concepción 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 13584 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DOCTOR ERNESTO TORRES GALDAMES R.U.T. 62.000.530-4 Dirección de Facturación Heroes de la Concepción 502, Iquique Comuna Iquique Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Heroes de la Concepción 502, Iquique 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Juan Osvaldo Razón Social JUAN OSVALDO GAMERO PEÑA R.U.T. 10.669.910-0 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Juan Osvaldo Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 10 Unidad no definida CONTENCIÓN ESTETICA Se confeccionaran los trabajos solicitados cumpliendo con las bases técnicas de la presente licitación utilizando materiales de alta calidad en beneficio del paciente y odontólogo tratante. $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 400.000 $ 400.000 85122005 Servicios de ortodoncia 8 Unidad no definida PLANO INFERIOR/ SUPERIOR Se confeccionaran los trabajos solicitados cumpliendo con las bases técnicas de la presente licitación utilizando materiales de alta calidad en beneficio del paciente y odontólogo tratante. $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 360.000 $ 360.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad no definida REJILLA LINGUAL Se confeccionaran los trabajos solicitados cumpliendo con las bases técnicas de la presente licitación utilizando materiales de alta calidad en beneficio del paciente y odontólogo tratante. $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad no definida CONTENCION HAWLEY SUPERIOR TIPO ADAMS Se confeccionaran los trabajos solicitados cumpliendo con las bases técnicas de la presente licitación utilizando materiales de alta calidad en beneficio del paciente y odontólogo tratante. $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 85122005 Servicios de ortodoncia 5 Unidad Disyuntor HYRAX Se confeccionaran los trabajos solicitados cumpliendo con las bases técnicas de la presente licitación utilizando materiales de alta calidad en beneficio del paciente y odontólogo tratante. $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 250.000 $ 250.000 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad ESTAMPADO Se confeccionaran los trabajos solicitados cumpliendo con las bases técnicas de la presente licitación utilizando materiales de alta calidad en beneficio del paciente y odontólogo tratante. $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 135.000 $ 135.000 85122005 Servicios de ortodoncia 6 Unidad FERULA OCLUSAL SUPERIOR / INFERIOR Se confeccionaran los trabajos solicitados cumpliendo con las bases técnicas de la presente licitación utilizando materiales de alta calidad en beneficio del paciente y odontólogo tratante. $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 270.000 $ 270.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad BARRA TRANSPALATINA Se confeccionaran los trabajos solicitados cumpliendo con las bases técnicas de la presente licitación utilizando materiales de alta calidad en beneficio del paciente y odontólogo tratante. $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000

Total Neto	$ 1.510.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.510.000

Justificación de exención de impuesto