1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1070620-5023-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-07-2022 Nombre de la Orden de Compra ssc, ORDEN DE COMPRA DESDE 1070620-49-LP21, junio Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1070620-49-LP21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Ernesto Torres Galdames Razón Social HOSPITAL DOCTOR ERNESTO TORRES GALDAMES R.U.T. 62.000.530-4 Dirección de Unidad de Compra Av. Héroes de la Concepción 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 8949 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DOCTOR ERNESTO TORRES GALDAMES R.U.T. 62.000.530-4 Dirección de Facturación Heroes de la Concepción 502, Iquique Comuna Iquique Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Heroes de la Concepción 502, Iquique 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CIMAX IQUIQUE Razón Social CENTRO IMAGENOLOGICO MAXILOFACIAL SPA R.U.T. 76.875.568-k Sucursal CIMAX IQUIQUE Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida PANORAMICA Y TELERRADIOLOGIA CON ANALISIS CEFALOMETRICO UNICO. PANORAMICA (OPG) $16.000 TELERRADIOLOGIA CON ANALISIS CEFALOMETRICO UNICO (TELE-RICKETS)$25.000 $ 41.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.000 $ 41.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida TOMOGRAFÍA COMPUTADA CONE BEAM ATM BOCA ABIERTA/CERRADA Tomografía digital o impresa con informe, formato DICOM y soporte de visualización. $ 100.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000 85122201 Exámenes médicos 7 Unidad no definida TELERRADIOLOGIA CON ANALISIS CEFALOMETRICO UNICO (TELE-RICKETS)$25.000 Tomografía digital o impresa con informe, formato DICOM y soporte de visualización. $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 175.000 $ 175.000 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad no definida TOMOGRAFIA COMPUTADA CONE BEAN BIMAXILAR   $ 75.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.000 $ 150.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida TOMOGRAFIA COMPUTADA CONE ATM BOCA CERRADA   $ 60.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida TOMOGRAFIA COMPUTADA CONE BEAM CRANEOFACIAL   $ 160.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 13 Unidad TOMOGRAFIA COMPUTADA CONE BEAM UNIMAXILAR (SUPERIOR O INFERIOR) Tomografía digital o impresa con informe, formato DICOM y soporte de visualización. $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 650.000 $ 650.000 85122201 Exámenes médicos 27 Unidad TOMOGRAFÍA COMPUTADA CONE BEAM POR ZONA DE INTERES Tomografía digital o impresa con informe, formato DICOM y soporte de visualización. $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.350.000 $ 1.350.000

Total Neto	$ 2.686.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 2.686.000

Justificación de exención de impuesto