1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1070620-644-SE24 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-01-2024 Nombre de la Orden de Compra SSC, RAYOS DENTAL DESDE 1070620-87-LP23, DICIEMBRE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1070620-87-LP23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Ernesto Torres Galdames Razón Social HOSPITAL DOCTOR ERNESTO TORRES GALDAMES R.U.T. 62.000.530-4 Dirección de Unidad de Compra Av. Héroes de la Concepción 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1021 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DOCTOR ERNESTO TORRES GALDAMES R.U.T. 62.000.530-4 Dirección de Facturación HEROES DE LA CONCEPCION 502, IQUIQUE Comuna San Pablo Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura HEROES DE LA CONCEPCION 502, IQUIQUE 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CLINICA PLAYA BRAVA Razón Social SOC. ESPECIALIDADES MÉDICAS Y ODONTOLÓGICAS CAROCA R.U.T. 76.060.035-0 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal CLINICA PLAYA BRAVA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 7 Unidad PANORÁMICA Mandíbula completa y tercio medio de la cara, con informe. Se envía digitalmente por correo electrónico. $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.000 $ 140.000 85121808 Laboratorios de rayos X 2 Unidad TELERRADIOGRAFIA (LATERAL O FRONTAL) CON ANALISIS CEFALOMETRICO ÚNICO, SEGÚN INDICACION. Considera perfil blando, toma con olivas o posición postural según indicación. Se envía digitalmente por correo electrónico. Con Informe. $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 85121808 Laboratorios de rayos X 5 Unidad TOMOGRAFÍA COMPUTADA CONE BEAM POR ZONA DE INTERÉS Se envían digitalmente vía correo electrónico o enlace tipo WebTransfer. $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.000 $ 125.000 85121808 Laboratorios de rayos X 1 Unidad TOMOGRAFÍA COMPUTADA CONE BEAN UNIMAXILAR (SUPERIOR O INFERIOR) Se envían digitalmente vía correo electrónico o enlace tipo WebTransfer $ 30.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 85121808 Laboratorios de rayos X 1 Unidad TOMOGRAFÍA COMPUTADA CONE BEAM DE ATM BOCA CERRADA/ABIERTA Se envían digitalmente vía correo electrónico o enlace tipo WebTransfer $ 65.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.000 $ 65.000 85121808 Laboratorios de rayos X 5 Unidad TOMOGRAFÍA COMPUTADA CONE BEAM CRANEOFACIAL CON ANÁLISIS CEFALOMETRICO UNICO SEGÚN INDICACION Se envían digitalmente vía correo electrónico o enlace tipo WebTransfer. Con informe. $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 225.000 $ 225.000

Total Neto	$ 635.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 635.000

Justificación de exención de impuesto