1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1075337-3560-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 24-10-2023 Nombre de la Orden de Compra pmi Servicios Prestados por Aparatos de Ortodoncia mes de Septiembre 2023 desde 1075337-74-LQ21 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1075337-74-LQ21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienes y Servicio Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA NORTE HOSPITAL DE ANGOL R.U.T. 61.602.222-9 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 5743 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA NORTE HOSPITAL DE ANGOL R.U.T. 61.602.222-9 Dirección de Facturación GENERAL BONILLA #695 Comuna Angol Impuesto 153520 Dirección de Envío de la Factura GENERAL BONILLA #695 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO DENTAL Razón Social MICHAEL FABIAN RIVERA UTRERA R.U.T. 11.640.902-K Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal LABORATORIO DENTAL Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad no definida ESP040134 DISYUNTOR (HYRAX-MC NAMARA-HASS) DISYUNTOR (HYRAX-MC NAMARA-HASS) $ 55.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 165.000 $ 165.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad ESP040139 LIP BUMPER LIP BUMPER $ 38.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.000 $ 38.000 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad ESP040137 REPARACIÓN APARATO POR FRACTURA REPARACIÓN APARATO POR FRACTURA $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad ESP040131 BARRA PALATINA Y LINGUAL SOLDADA A BANDA MOLAR BARRA PALATINA Y LINGUAL SOLDADA A BANDA MOLAR $ 26.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 85122005 Servicios de ortodoncia 12 Unidad ESP040136 APARATO REMOVIBLE CONTENCIÓN SUPERIOR APARATO REMOVIBLE CONTENCIÓN SUPERIOR $ 32.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 384.000 $ 384.000 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad ESP040141 PLANOS ACRILICOS PLANOS ACRILICOS $ 31.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 93.000 $ 93.000 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad ESP040125 APARATO REMOVIBLE CON 1 TORNILLO APARATO REMOVIBLE CON 1 TORNILLO $ 36.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.000 $ 72.000

Total Neto	$ 808.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 153.520
TOTAL OC	$ 961.520