1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1075963-10580-CM21 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-12-2021 Nombre de la Orden de Compra Orden de Compra Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Juan Noé Razón Social SERVICIO DE SALUD ARICA HOSP DR JUAN NOE CREVANI R.U.T. 61.606.001-5 Dirección de Unidad de Compra 18 SEPTIEMBRE #1000 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ARICA HOSP DR JUAN NOE CREVANI R.U.T. 61.606.001-5 Dirección de Facturación 18 SEPTIEMBRE #1000 Comuna Arica Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura 18 SEPTIEMBRE #1000 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LAN AIRLINES S.A. - Portal LAN - Chilecompra Razón Social LATAM AIRLINES GROUP S.A. R.U.T. 89.862.200-2 Sucursal LAN AIRLINES S.A. - Portal LAN - Chilecompra Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78111502 Pasajes Aereos 1 Unidad Pasaje adulto PNR: LOCAYB Ticket: 0452165873418 Ruta: Arica/Santiago de Chile/Arica Observacion: ARI-SCL JAN 09, 2022 Ida: 09-01-2022 Regreso: 11-01-2022   $ 263.996,00 $ 25.198,00 $ 0,00 $ 263.996 $ 238.798 78111502 Pasajes Aereos 1 Unidad Pasaje adulto PNR: LOCAYB Ticket: 0452165873419 Ruta: Arica/Santiago de Chile/Arica Observacion: ARI-SCL JAN 09, 2022 Ida: 09-01-2022 Regreso: 11-01-2022   $ 263.996,00 $ 25.198,00 $ 0,00 $ 263.996 $ 238.798

Total Neto	$ 477.596
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 0
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 477.596