1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1075963-2964-SE20 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-04-2020 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1075963-53-LP19 reorden farm Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1075963-53-LP19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Juan Noé Razón Social Servicio de Salud Arica Hospital Dr. Juan Noé Crevani R.U.T. 61.606.001-5 Dirección de Unidad de Compra 18 SEPTIEMBRE #1000 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 5870 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Arica Hospital Dr. Juan Noé Crevani R.U.T. 61.606.001-5 Dirección de Facturación 18 SEPTIEMBRE #1000 Comuna Arica Impuesto 32987,952 Dirección de Envío de la Factura 18 SEPTIEMBRE #1000 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101907 Pirimetamina 360 Comprimido PIRIMETAMINA 25MG (CÓD. 2140087) 10000000072669 - 693114005 DARAPRIM 25 MG X 30 COMP. PIRIMETAMINA VENCIMIENTO:MAYOR A 12 MESES ISP:F-244919 Con cert. GMP - Detalle: DARAPRIM COMPRIMIDOS 25 MG - ESTUCHE DE CARTULINA IMPRESO CONTENIENDO BLISTER DE PVCPVDC IMPRESO CON COMPRIMIDOS RECUB $ 482,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 173.520 $ 173.621

Total Neto	$ 173.621
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 32.988
TOTAL OC	$ 206.609