1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1075963-56002-SE25 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-11-2025 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1075963-210-LQ24 oct Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Sin comentario Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1075963-210-LQ24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Juan Noé Razón Social SERVICIO DE SALUD ARICA HOSP DR JUAN NOE CREVANI R.U.T. 61.606.001-5 Dirección de Unidad de Compra 18 septiembre N° 1000 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 21291 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ARICA HOSP DR JUAN NOE CREVANI R.U.T. 61.606.001-5 Dirección de Facturación 18 SEPTIEMBRE #1000 Comuna 1 Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura 18 SEPTIEMBRE #1000 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Belen Arica Razón Social ÁLVARO ADRIÁN VELÁSQUEZ FUENZALIDA R.U.T. 10.850.221-5 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Laboratorio Dental Belen Arica Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152441 Dientes de polímero sintético 1 Unidad no definida Prótesis fija unitaria metal-cerámica. Protesis fija unitaria metal-ceramica, segun especificaciones de la licitacion y en conjunto con indicaciones del Odontologo a cargo. $ 60.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 42152441 Dientes de polímero sintético 2 Unidad Prótesis fija unitaria libre de metal (zirconio, disilicato de litio, cerámica feldesfastica) Protesis libre de metal, segun especificaciones de la licitacion y en conjunto con indicaciones del Odontologo a cargo. $ 80.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 42152441 Dientes de polímero sintético 10 Unidad Inlay/Onlay/Overlay de Resina reforzada Incrustaciones de resina reforzada, segun especificaciones de la licitacion y en conjunto con indicaciones del Odontologo a cargo. $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 500.000 $ 500.000 42152441 Dientes de polímero sintético 8 Unidad Provisionales de acrílico de termocurado Provisorios acrilico termocurado, segun especificaciones de la licitacion y en conjunto con indicaciones del Odontologo a cargo. $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000

Total Neto	$ 880.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 880.000

Justificación de exención de impuesto