1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1075963-7891-SE20 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-11-2020 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1075963-80-LR20 Traslado 3/80 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1075963-80-LR20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Juan Noé Razón Social Servicio de Salud Arica Hospital Dr. Juan Noé Crevani R.U.T. 61.606.001-5 Dirección de Unidad de Compra 18 SEPTIEMBRE #1000 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 15415 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Arica Hospital Dr. Juan Noé Crevani R.U.T. 61.606.001-5 Dirección de Facturación 18 SEPTIEMBRE #1000 Comuna Arica Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura 18 SEPTIEMBRE #1000 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Sebastian Kamal Razón Social COASTLINE EIRL. R.U.T. 76.413.668-3 Sucursal Sebastian Kamal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad Servicio de traslado Aeromédico para pacientes Adultos, Pediátricos y/o Neonatales del Hospital Regional de Arica Dr. Juan Noé Crevani Ruta Arica – Santiago ; Santiago Arica 3 de 80 Servicio de traslado Aeromédico para pacientes Adultos, Pediátricos y/o Neonatales del Hospital Regional de Arica Dr. Juan Noé Crevani Ruta Arica – Santiago ; Santiago Arica $ 6.480.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.480.000 $ 6.480.000

Total Neto	$ 6.480.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 6.480.000

Justificación de exención de impuesto