1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1077204-730-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 05-11-2021 Nombre de la Orden de Compra EXAMENES LABORATORIO COSAM ÑUBLE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1057508-11-L121 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ADMINISTRACIÓN DE FONDOS Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Unidad de Compra Calle Bulnes N°502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Facturación Calle Bulnes N°502 Comuna Chillán Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Calle Bulnes N°502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO FOLCH LTDA. Razón Social LABORATORIO FOLCH LIMITADA R.U.T. 77.213.170-4 Sucursal LABORATORIO FOLCH LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Global EXÁMENES CONVENIO EXÁMENES DE LABORATORIO MES DE OCTUBRE 2021 (EXAMEN PENDIENTE) $ 42.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000

Total Neto	$ 42.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 42.000

Justificación de exención de impuesto