1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1077392-1844-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-10-2019 Nombre de la Orden de Compra oc desde 2258-117-lq19 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-117-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Administración de Fondos Razón Social Administración de Fondos R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Av Pedro Aguirres Cerda 5900 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días 45 DIAS Moneda Peso Chileno Razón Social Administración de Fondos R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Av Pedro Aguirres Cerda 5900 Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Av Pedro Aguirres Cerda 5900 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 16-10-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DIAGNÓSTICOS MÉDICOS POR IMÁGENES S.A. Razón Social DIAGNOSTICOS MEDICOS POR IMAGENES SOCIEDAD ANONIMA R.U.T. 77.026.140-6 Sucursal DIAGNÓSTICOS MÉDICOS POR IMÁGENES S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 8 Unidad Compra de exámenes de PET-CT 18 fdg PACIENTE: DANIEL VENEGAS SILVA ELCIRA DONOSO PEREZ NICOLAS ARYA VALDERRAMA CAMILA CORREA CID BERTA FIGUEROA AGUILAR RICHARD COLEMAN CORTEZ LUISA PAEZ PAEZ CAROLINA LAGOS SANHUEZA Compra de exámenes de PET-CT 18 FDG $ 623.340,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.986.720 $ 4.986.720 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad COMPRA DE EXAMENES PET-CT PSMA: FERNANDO TABILO ARAYA CARLSO TABILO TORO COMPRA DE EXAMENES PET-CT PSMA PACIENTE: FERNANDO TABILO ARAYA CARLSO TABILO TORO $ 858.340,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.716.680 $ 1.716.680

Total Neto	$ 6.703.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 6.703.400

Justificación de exención de impuesto