1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1155-3430-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-09-2014 Nombre de la Orden de Compra Medicamentos Comprimidos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1155-561-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Eduardo Pereira Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.057-9 Dirección de Unidad de Compra Enrique Ibsen s/n, Cerro Delicias 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.057-9 Dirección de Facturación Enrique Ibsen s/n, Cerro Delicias Comuna Valparaíso Impuesto 43681 Dirección de Envío de la Factura Enrique Ibsen s/n, Cerro Delicias 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 09-09-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor FARMACEUTICA SANTIAGO LIMITADA Razón Social FARMACEUTICA SANTIAGO LIMITADA R.U.T. 78.307.040-5 Sucursal FARMACEUTICA SANTIAGO LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51102206 Nitrofurantoina 1500 Cápsula Nitrofurantoína macrocristales 100 mg cápsulas. Indicar fecha de vencimiento registro ISP vigente, cotizar sólo con stock disponible para garantizar despacho en 72 horas. 199269 NITROFURANTOINA MACRO. X 10 CAPS. VENCIMIENTO SUPERIOR A 18 MESES $ 69,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 103.500 $ 103.500 51121709 Carvedilol 1200 Comprimido Carvedilol 25 mg comprimidos. Indicar fecha de vencimiento registro ISP vigente, cotizar sólo con stock disponible para garantizar despacho en 72 horas. 250181 CARVEDILOL 25 X 30 COMP VOLTA VENCIMIENTO SUPERIOR A 18 MESES $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.400 $ 38.400 51142103 Diclofenaco potásico 3000 Comprimido Clonixinato de lisina 125 mg comprimidos. Indicar fecha de vencimiento, registro ISP vigente, cotizar sólo con stock disponible, despacho en 72 horas. 905094 CLONIXINATO DE LISINA 125 MG X 500 COMP Nº REGISTRO ISP F-11243/11 ANDROMACO VENCIMIENTO SUPERIOR A 18 MESES $ 22,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 66.000 $ 66.000 51211501 Allopurinol 2000 Comprimido Alopurinol 100 mg comprimidos. Indicar fecha de vencimiento, registro ISP vigente, despacho en 72 horas, cotizar sólo con stock disponible. 199004 ALLOPURINOL 100 MG X 20 COMP ANDROMACO VENCIMIENTO SUPERIOR A 18 MESES $ 11,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000

Total Neto	$ 229.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 43.681
TOTAL OC	$ 273.581