1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1155-3788-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-12-2015 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1155-229-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Eduardo Pereira Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.057-9 Dirección de Unidad de Compra Enrique Ibsen s/n, Cerro Delicias 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Ley de Presupuesto 20.798, correspondiente al año 2011 establece un plazo de 45 días para los Servicios de Salud. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.057-9 Dirección de Facturación Enrique Ibsen s/n, Cerro Delicias Comuna Valparaíso Impuesto 31350 Dirección de Envío de la Factura Enrique Ibsen s/n, Cerro Delicias 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 31-12-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Biosano S.A. Razón Social LABORATORIO BIOSANO S A R.U.T. 88.597.500-3 Sucursal Laboratorio Biosano S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141921 Clorhidrato de midazolam 200 Ampolla Midazolam 15 mg ampollas. Indicar fecha de vencimiento, registro ISP vigente, despacho en 72 horas según bases de licitación. Midazolam 15 mg 3ml cajas x 100 ampollas vencimiento superior a 12 meses se adjunta registro Nº F - 7712 / 11 $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 51142219 Fentanilo 300 Ampolla Fentanilo 0.5 mg ampollas. Indicar fecha de vencimiento, registro ISP vigente, despacho en 72 horas según bases de licitación. Fentanilo 0.5 mg 10 ml cajas x 100 ampollas vencimiento superior a 12 meses se adjunta registro Nº F - 7275 / 10 $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 105.000 $ 105.000

Total Neto	$ 165.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 31.350
TOTAL OC	$ 196.350