1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-1466-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-02-2016 Nombre de la Orden de Compra PEDIDO FARMACIA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Prórroga de un contrato de suministro o servicio o contratación de servicios conexos Proveniente de Licitación 1156-66-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 30559,6 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 22-02-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO SANDERSON S.A. Razón Social LABORATORIO SANDERSON SA R.U.T. 91.546.000-3 Sucursal LABORATORIO SANDERSON S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141920 Diazepam 100 Ampolla DIAZEPAM 10 mg/2ml-AM [2121375] ICL065 DIAZEPAM 10 MG 2 ML CAJA X 100 AMP.VIDRIO. REGISTRO ISP F-6148/10 [2121375] $ 90,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 51142210 Clorhidrato de etilmorfina 340 Ampolla MORFINA CLORHIDRATO 20mg/ml-AM [2125310] ICL005 MORFINA CLH 20 MG 1 ML CAJA X 20 AMP.VIDRIO FLEXPACK. REGISTRO ISP F-10904/11 [2125310] $ 204,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.360 $ 69.360 51141921 Clorhidrato de midazolam 160 Ampolla MIDAZOLAM 5 mg-AM [212P008] ICL003 MIDAZOLAM 5 MG 1 ML CAJA X 20 AMP.VIDRIO FLEXPACK. REGISTRO ISP F-14672/10. [212P008] $ 248,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.680 $ 39.680 51141921 Clorhidrato de midazolam 100 Ampolla MIDAZOLAM 15 mg-AM [212P010] ICL086 MIDAZOLAM 15 MG 3 ML CAJA X 20 AMP.VIDRIO FLEXPACK. REGISTRO ISP F-14714/10 [212P010] $ 340,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.000 $ 34.000 51142226 Clorhidrato de metadona 40 Ampolla METADONA 10mg/2ml-AM [212P024] ICL056 METADONA 10 MG 2 ML CAJA X 20 AMP.VIDRIO FLEXPACK. REGISTRO ISP F-10898/11 [212P024] $ 220,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.800 $ 8.800

Total Neto	$ 160.840
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 30.560
TOTAL OC	$ 191.400