1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-1486-CA06 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 28-12-2006 Nombre de la Orden de Compra Cuota Nº 6/10 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Convenio de suministro de seguros para vehículos del Hospital de acuerdo a Licitación ID 1156-346-CO05, Resol. Ex Nº 1122 04/04/05 Facturación de Renta Nacional Cuota 6/10 UF 1,35 UF mas iva. Valor UF $ 17.924.37 al 01/02/06 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social Servicio de Salud Valparaíso San Antonio R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 , Valparaíso, Valparaiso, Regió 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Pago al Contado Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Valparaíso San Antonio R.U.T. 61.606.500-9 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 4597,601 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social SOC CORREDORA DE SEGUROS TOCONAO LIMITAD R.U.T. 88.597.400-7 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 84131503 Seguro de automóviles o camiones 1 Unidad Seguro de automóviles o camiones seguros de vehículos cuota 6/10 para Abulancia Peugeot Boxer 330 año 2005 Patente YH-8780 $ 24.198,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.198 $ 24.198

Total Neto	$ 24.198
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Impuestos    %	$ 4.598
TOTAL OC	$ 28.796