1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-3622-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-04-2014 Nombre de la Orden de Compra Pedido Extra de Febrero y Marzo 2014 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-111-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 436240 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta O`Higgins y Compañía Limitada Razón Social IMPRENTA O'HIGGINS Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 77.798.520-5 Sucursal Imprenta O`Higgins y Compañía Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 120 Unidad no definida SOLICITUD DE NIVELES PLASMATICOS DE DROGAS SOLICITUD DE NIVELES PLASMATICOS DE DROGAS $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida SOLICITUD DE EXAMEN LABORATORIO CLINICO SOLICITUD DE EXAMEN LABORATORIO CLINICO $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 450.000 $ 450.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad BOLETA DE VENTA EXENTA BOLETA DE VENTA EXENTA $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 145.000 $ 145.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3000 Unidad FICHAS SIN IMPRIMIR (CARATULAS) FICHAS SIN IMPRIMIR (CARATULAS) $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida CARNET TAC ANTICOAGULANTE CARNET TAC ANTICOAGULANTE $ 190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.000 $ 95.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad CARNET DE SEGUIMINTO DE PACIENTE RNPT CARNET DE SEGUIMINTO DE PACIENTE RNPT $ 340,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.000 $ 34.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad AUTOADHESIVOS PARA CD AUTOADHESIVOS PARA CD $ 440,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 220.000 $ 220.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad CARATULAS PARA CD CARATULAS PARA CD $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 245.000 $ 245.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad ORDEN DE ATENCIÓN ORDEN DE ATENCIÓN $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 80 Unidad SOLICITUD EXAMEN COMPONENTES SANGUINEOS SOLICITUD EXAMEN COMPONENTES SANGUINEOS $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.000 $ 72.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad HOJA U.C.I. HOJA U.C.I. $ 295,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 590.000 $ 590.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad FACTURAS FACTURAS $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000

Total Neto	$ 2.296.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 436.240
TOTAL OC	$ 2.732.240