1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-4143-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-09-2016 Nombre de la Orden de Compra PEDIDO FARMACIA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-221-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días POR LEY 19.937 PARA LOS ESTABLECIMIENTOS AUTOGESTIONADOS EN RED Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 172900 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 22-09-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS RIDER LTDA. Razón Social LABORATORIOS RIDER LIMITADA R.U.T. 76.845.190-7 Sucursal LABORATORIOS RIDER LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141518 Levetiracetam 3500 Comprimido LEVETIRACETAM CM 500MG [214P126] 214P126 PREBB. 500 mg (LEVETIRACETAM) MG X 100 COMP. REC. N° Registro ISP: F-19378/12. FABRICACIÓN EXTRANJERO A GRANEL SYNTHON HISPANIA ESPAÑA VENCE 04/2017. $ 260,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 910.000 $ 910.000

Total Neto	$ 910.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 172.900
TOTAL OC	$ 1.082.900