1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-4792-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-05-2014 Nombre de la Orden de Compra EXAMEN MEDICO EEG JUAN RIQUELME V. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas ERROR EN DATOS PACIENTE Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-257-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CENTRO DE NEUROLOGÍA, EPILEPSIA Y SUEÑO V REGIÓN L Razón Social CENTRO DE NEUROLOGIA, EPILEPSIA Y SUENO V. REGION R.U.T. 76.045.109-6 Sucursal CENTRO DE NEUROLOGÍA, EPILEPSIA Y SUEÑO V REGIÓN L Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad EEG HORARIO INHABIL EEG HORARIO INHABIL $ 120.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000

Total Neto	$ 120.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 120.000

Justificación de exención de impuesto