1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-552-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-06-2017 Nombre de la Orden de Compra 1156-145-R116 JUNIO-2017 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-145-R116 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 13281 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 16-06-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Drogueria Hofmann Razón Social DROGUERIA HOFMANN SAC R.U.T. 92.288.000-k Sucursal Drogueria Hofmann Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 20 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 5.0 [222P057] ANETET064 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 5 MARCA WELL LEAD VALOR UNITARIO $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.800 $ 9.800 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 20 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 5.5 [222P098] ANETET057 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 5.5 MARCA WELL LEAD VALOR UNITARIO $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.800 $ 9.800 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 80 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 8.0 [2223584] ANETET062 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 8 MARCA WELL LEAD VALOR UNIDAD $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.200 $ 39.200 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 20 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL SIN BALÓN Nº 3.0 [2223593] ANETET067 WL TUBO ENDOTRAQUEAL SBALON CH 3 MARCA WELL LEAD VALOR UNIDAD $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.400 $ 7.400 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL SIN BALÓN Nº 4.5 [2223596] ANETET070 WL TUBO ENDOTRAQUEAL SBALON CH 4.5 MARCA WELL LEAD VALOR UNIDAD $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.700 $ 3.700

Total Neto	$ 69.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.281
TOTAL OC	$ 83.181