1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-6262-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-07-2014 Nombre de la Orden de Compra TRATAMIENTO DE FERTILIDAD DE BAJA COMPLEJIDAD Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-53-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Universidad de Valparaiso - Casa Matriz Razón Social UNIVERSIDAD DE VALPARAISO R.U.T. 60.921.000-1 Sucursal Universidad de Valparaiso - Casa Matriz Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 14 Unidad Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad MORFOLOGÍA ESTRICTA DE KRUGER Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad MORFOLOGÍA ESTRICTA DE KRUGER $ 6.962,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 97.468 $ 97.468 85122201 Exámenes médicos 14 Unidad Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad ESPERMIOGRAMA Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad ESPERMIOGRAMA $ 4.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.120 $ 64.120 85122201 Exámenes médicos 12 Unidad Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad ECOTOMOGRAFÍA TRANSVAGINAL Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad ECOTOMOGRAFÍA TRANSVAGINAL $ 13.120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 157.440 $ 157.440 85101502 Servicios clínicos especializados privados 26 Unidad Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad INSEMINACIÓN INTRAUTERINA Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad INSEMINACIÓN INTRAUTERINA $ 283.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.381.400 $ 7.381.400 85122201 Exámenes médicos 7 Unidad Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad TEST DE CAPACITACIÓN ESPERMÁTICA Colaboración Programa Fertilidad Baja Complejidad TEST DE CAPACITACIÓN ESPERMÁTICA $ 25.439,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 178.073 $ 178.073

Total Neto	$ 7.878.501
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 7.878.501

Justificación de exención de impuesto