1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-6839-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-09-2013 Nombre de la Orden de Compra ANGIOGRAFIA MAYO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-36-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 368239 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Sucursal Mellafe y Salas S.A. AMS Razón Social MELLAFE Y SALAS S A R.U.T. 92.214.000-6 Sucursal Sucursal Mellafe y Salas S.A. AMS Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o diagnósticos 17 Unidad Catéter guía 6F EBU 3.5 222P1228 Catéter guía 6F EBU 3.5 $ 38.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 661.300 $ 661.300 42203405 Globos de Angioplastia 16 Unidad Balón de predilatación de intercambio rápido, medidas de 8 a 30 mm de largo y diámetros de 1.2 a 4 mm, semicomplaciente, optimo perfil de cruce. 222P804 Balón de predilatación de intercambio rápido, medidas de 8 a 30 mm de largo y diámetros de 1.2 a 4 mm, semicomplaciente, optimo perfil de cruce.Balón Sprinter Legend $ 60.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 972.800 $ 972.800 42203405 Globos de Angioplastia 5 Unidad Balones de post dilatación no complacientes, capaces de soportar altas presiones, medidas de 8 a 30 mm de largo y 1.5 a 4 mm de diámetro. 222P1160 Balones de post dilatación no complacientes, capaces de soportar altas presiones, medidas de 8 a 30 mm de largo y 1.5 a 4 mm de diámetro. Balón Sprinter NC $ 60.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 304.000 $ 304.000

Total Neto	$ 1.938.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 368.239
TOTAL OC	$ 2.306.339