1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-855-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-11-2017 Nombre de la Orden de Compra 1156-145-R116 NOV Y DIC-2017 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-145-R116 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 40280 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 08-11-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Drogueria Hofmann Razón Social DROGUERIA HOFMANN SAC R.U.T. 92.288.000-k Sucursal Drogueria Hofmann Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271903 Tubos endotraquiales 40 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 4.0 [222P030] ANETET075 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 4 MARCA WELL LEAD VALOR UNITARIO $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.600 $ 19.600 42271903 Tubos endotraquiales 30 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN N º6.5 [2223578] ANETET059 WL TUBO ENDOTRAQUEAL C BALON CH 6.5 MARCA WELL LEAD VALOR UNITARIO $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.700 $ 14.700 42271903 Tubos endotraquiales 60 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 7.0 [2253580] ANETET060 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 7 MARCA WELL LEAD VALOR UNITARIO $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.400 $ 29.400 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 10 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 7.5 [2223582] ANETET061 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 7.5 MARCA WELL LEAD $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.900 $ 4.900 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 60 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 8.0 [2223584] ANETET062 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 8 MARCA WELL LEAD $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.400 $ 29.400 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 30 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 8.5 [2223586] ANETET063 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 8.5 MARCA WELL LEAD $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.700 $ 14.700 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 20 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 4.5 [222P044] ANETET076 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 4.5 MARCA WELL LEAD $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.800 $ 9.800 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 20 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 6.0[222P099] ANETET058 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 6 MARCA WELL LEAD $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.800 $ 9.800 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 20 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 3.5 [222P039] ANETET074 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 3.5 MARCA WELL LEAD $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.800 $ 9.800 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 60 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 5.0 [222P057] ANETET064 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 5 MARCA WELL LEAD VALOR UNITARIO $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.400 $ 29.400 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 60 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL CON BALÓN Nº 5.5 [222P098] ANETET057 WL TUBO ENDOTRAQUEAL CBALON CH 5.5 MARCA WELL LEAD VALOR UNITARIO $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.400 $ 29.400 42271607 Tubos o accesorios de la función pulmonar 30 Unidad TUBO ENDOTRAQUEAL SIN BALÓN Nº 3.0 [2223593] ANETET067 WL TUBO ENDOTRAQUEAL SBALON CH 3 MARCA WELL LEAD VALOR UNIDAD $ 370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.100 $ 11.100

Total Neto	$ 212.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 40.280
TOTAL OC	$ 252.280