1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-9677-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-12-2012 Nombre de la Orden de Compra Pedido de Imprenta Dic-2012 (4) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-111-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 31730 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta O`Higgins y Compañía Limitada Razón Social IMPRENTA O'HIGGINS Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 77.798.520-5 Sucursal Imprenta O`Higgins y Compañía Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 23 TRAUMA. ADULTO SOLICITUD DE EXAMEN Nº 23 TRAUMA. ADULTO $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.500 $ 2.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 31 UROLOGIA SOLICITUD DE EXAMEN Nº 31 UROLOGIA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block SOLICITUD EXAMEN Nº 20 PABELLON Q. Y RECUPERAC. SOLICITUD EXAMEN Nº 20 PABELLON Q. Y RECUPERAC. $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Block SOLICITUD EXAMEN RADIOLOGICO SOLICITUD EXAMEN RADIOLOGICO $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.000 $ 27.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 21 PEDIATRIA SOLICITUD DE EXAMEN Nº 21 PEDIATRIA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.500 $ 2.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 24 TRAUMA. INFANTIL SOLICITUD DE EXAMEN Nº 24 TRAUMA. INFANTIL $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.500 $ 2.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 29 U.E.I. SOLICITUD DE EXAMEN Nº 29 U.E.I. $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 30 U.G.O. SOLICITUD DE EXAMEN Nº 30 U.G.O. $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 33 UCIM SOLICITUD DE EXAMEN Nº 33 UCIM $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 27 DIALISIS SOLICITUD DE EXAMEN Nº 27 DIALISIS $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block RECETA MEDICA DOSIS UNITARIA RECETA MEDICA DOSIS UNITARIA $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad VALORES EN GARANTIA VALORES EN GARANTIA $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.500 $ 17.500

Total Neto	$ 167.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 31.730
TOTAL OC	$ 198.730