1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-9685-SE12 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 17-12-2012 Nombre de la Orden de Compra Servicio de Confección de Informes de Exámenes Ima Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-69-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INTERNATIONAL TELEMEDICAL SYSTEMS CHILE, S.A. Razón Social INTERNATIONAL TELEMEDICAL SYSTEMS CHILE S A R.U.T. 96.995.590-3 Sucursal INTERNATIONAL TELEMEDICAL SYSTEMS CHILE, S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121808 Laboratorios de rayos X 8 Unidad Servicio de confección de informes de Tomografía Axial Computarizada (TAC) de Cuerpo y Extremidades. Periodo: Septiembre 2012. Servicio de confección de informes de Tomografía Axial Computarizada (TAC) de Cuerpo y Extremidades. $ 19.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 152.000 $ 152.000 85121808 Laboratorios de rayos X 182 Unidad Servicio de confección de informes de Tomografía Axial Computarizada (TAC) de Neuro (Cerebro y Columna). Periodo: Septiembre 2012 Servicio de confección de informes de Tomografía Axial Computarizada (TAC) de Neuro (Cerebro y Columna). $ 19.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.458.000 $ 3.458.000

Total Neto	$ 3.610.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 3.610.000

Justificación de exención de impuesto