1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1156-9904-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-11-2013 Nombre de la Orden de Compra Pedido Imprenta mes de Nov-Dic 2013 (3) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1156-111-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Van Buren Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Unidad de Compra San Ignacio N° 725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VALPARAISO SAN ANTONIO R.U.T. 61.602.054-4 Dirección de Facturación San Ignacio N° 725 Comuna Valparaíso Impuesto 545110 Dirección de Envío de la Factura San Ignacio N° 725 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta O`Higgins y Compañía Limitada Razón Social IMPRENTA O'HIGGINS Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 77.798.520-5 Sucursal Imprenta O`Higgins y Compañía Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida SOLICITUD DE EXAMEN Nº 28 UEA SOLICITUD DE EXAMEN Nº 28 UEA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida SOLICITUD DE EXAMEN Nº 29 UEI SOLICITUD DE EXAMEN Nº 29 UEI $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad no definida SOLICITUD DE EXAMEN Nº 30 UGO SOLICITUD DE EXAMEN Nº 30 UGO $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 8000 Unidad no definida SOBRE RAYOS 44 X36 SOBRE RAYOS 44 X36 $ 150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200.000 $ 1.200.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad no definida SOLICITUD DE EXAMEN Nº 21 PEDIATRIA SOLICITUD DE EXAMEN Nº 21 PEDIATRIA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block SOLICITUD EXAMEN Nº 17 OFTALMOLOGIA SOLICITUD EXAMEN Nº 17 OFTALMOLOGIA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block SOLICITUD EXAMEN Nº 18 ONCOLOGIA SOLICITUD EXAMEN Nº 18 ONCOLOGIA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block REGISTRO INTERVENCIONES QUIRURGICAS REGISTRO INTERVENCIONES QUIRURGICAS $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block SOLICITUD EXAMEN Nº 13 NEONATOLOGIA SOLICITUD EXAMEN Nº 13 NEONATOLOGIA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 31 UROLOGIA SOLICITUD DE EXAMEN Nº 31 UROLOGIA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block REGISTROS CUIDADOS DE ENFERMERIA, TRATAMIENTOS Y EVOLUCIONES REGISTROS CUIDADOS DE ENFERMERIA, TRATAMIENTOS Y EVOLUCIONES $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 19 OTORRINO SOLICITUD DE EXAMEN Nº 19 OTORRINO $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 23 TRAUMA ADULTO SOLICITUD DE EXAMEN Nº 23 TRAUMA ADULTO $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 26 UCI PEDIATRICA SOLICITUD DE EXAMEN Nº 26 UCI PEDIATRICA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block SOLICITUD EXAMEN Nº 10 MEDICINA SOLICITUD EXAMEN Nº 10 MEDICINA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block SOLICITUD EXAMEN Nº 16 OBSTETRICIA SOLICITUD EXAMEN Nº 16 OBSTETRICIA $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Block SOLICITU DE EXAMEN Nº 4 CONSULTORIO ESPEC. SOLICITU DE EXAMEN Nº 4 CONSULTORIO ESPEC. $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.000 $ 150.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block SOLICITUD DE EXAMEN Nº 33 UCIM SOLICITUD DE EXAMEN Nº 33 UCIM $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 8000 Unidad SOBRE RX 25x31 SOBRE RX 25x31 $ 80,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 640.000 $ 640.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4000 Unidad SOBRE SCANNER 46 X 36 SOBRE SCANNER 46 X 36 $ 150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 600.000 $ 600.000

Total Neto	$ 2.869.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 545.110
TOTAL OC	$ 3.414.110