1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1175-1139-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-07-2014 Nombre de la Orden de Compra Formularios Hospital de Pitrufquén Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1175-116-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Araucanía Sur Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA SUR R.U.T. 61.607.400-8 Dirección de Unidad de Compra Arturo Prat 969, Temuco 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA SUR R.U.T. 61.607.400-8 Dirección de Facturación Arturo Prat N°969, Temuco Comuna Temuco Impuesto 117420 Dirección de Envío de la Factura Arturo Prat N°969, Temuco 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor María del Pilar Manríquez Utz Razón Social MARIA DEL PILAR MANRIQUEZ UTZ R.U.T. 8.618.802-3 Sucursal María del Pilar Manríquez Utz Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida Block Boleta de Venta y Servicios Block Boleta de Venta y Servicios $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad no definida Carátulas para fichas Clínicas Carátulas para fichas Clínicas $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida Carné Dental Carné Dental $ 15,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida Carné Perinatal Carné Perinatal $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida Carpetas Institucionales Carpetas Institucionales $ 210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 21.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida Ficha Odontológica Ficha Odontológica $ 20,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida Historias Clínicas Perinatales Historias Clínicas Perinatales $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.500 $ 22.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida Historia y Evolución Clínica Historia y Evolución Clínica $ 430,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.000 $ 43.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida Hojas de Puerperio Hojas de Puerperio $ 20,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad no definida Horas Médicas Horas Médicas $ 2,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 3.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida Recetas Médicas Recetas Médicas $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Unidad no definida Block Resolución Viáticos Block Resolución Viáticos $ 1.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 78.000 $ 78.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Unidad no definida Solicitud Examen VIH Solicitud Examen VIH $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.500 $ 37.500

Total Neto	$ 618.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 117.420
TOTAL OC	$ 735.420