1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1175-255-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-02-2014 Nombre de la Orden de Compra formularios Hospital de Pitrufquén Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1175-116-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Araucanía Sur Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA SUR R.U.T. 61.607.400-8 Dirección de Unidad de Compra Arturo Prat 969, Temuco 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA SUR R.U.T. 61.607.400-8 Dirección de Facturación Arturo Prat N°969, Temuco Comuna Temuco Impuesto 25992 Dirección de Envío de la Factura Arturo Prat N°969, Temuco 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor María del Pilar Manríquez Utz Razón Social MARIA DEL PILAR MANRIQUEZ UTZ R.U.T. 8.618.802-3 Sucursal María del Pilar Manríquez Utz Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad no definida   CARATULAS BLANCAS PARA FICHAS CLINICAS $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida   RECETARIOS $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.500 $ 17.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida   HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA $ 430,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.500 $ 21.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad no definida   HOJAS DE RUTA $ 840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.200 $ 25.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad no definida   CERTIFICADOS MEDICOS $ 280,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.600 $ 5.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Unidad no definida   COMPROBANTES DE RECAUDACION $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000

Total Neto	$ 136.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 25.992
TOTAL OC	$ 162.792