1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1175-586-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 25-04-2012 Nombre de la Orden de Compra Formularios Hospital Cunco Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1175-137-LE11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Araucanía Sur Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA SUR R.U.T. 61.607.400-8 Dirección de Unidad de Compra Arturo Prat 969, Temuco 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA SUR R.U.T. 61.607.400-8 Dirección de Facturación Arturo Prat N°969, Temuco Comuna Temuco Impuesto 31136,649 Dirección de Envío de la Factura Arturo Prat N°969, Temuco 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor María del Pilar Manríquez Utz Razón Social MARIA DEL PILAR MANRIQUEZ UTZ R.U.T. 8.618.802-3 Sucursal María del Pilar Manríquez Utz Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida   Block Receta Médica $ 189,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.700 $ 56.721 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida   Block Solicitud Examen Radiológico $ 312,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.600 $ 15.586 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Unidad no definida   Tarjetas índices $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.066 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Unidad no definida   Block Historia y Evolución Clínica $ 404,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.240 $ 24.221 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Unidad no definida   Fichas clínicas $ 24,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.106 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad no definida   Block Hojas de Ruta $ 838,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.760 $ 16.761 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad no definida   Block Orden Examen o Tratamiento $ 138,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.760 $ 2.759 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Unidad no definida   Carné Crónicos $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.200 $ 4.290 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Unidad no definida   Carné alta $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.600 $ 3.678 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida   Carné vacuna antitetánica $ 61,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.200 $ 12.264 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad no definida   Block Examen de Orina $ 153,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.590 $ 4.599 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida   Fichas Odontológicas $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.700 $ 5.826

Total Neto	$ 163.877
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 31.137
TOTAL OC	$ 195.014