1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1236-94-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-04-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1236-22-L112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1236-22-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra I.N.D. REGION XV Razón Social INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES DE CHILE R.U.T. 61.107.000-4 Dirección de Unidad de Compra LINCOYAN N° 2074 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES DE CHILE R.U.T. 61.107.000-4 Dirección de Facturación LINCOYAN N° 2074 Comuna Arica Impuesto 300848,09 Dirección de Envío de la Factura LINCOYAN N° 2074 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 27-04-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Romina Sepúlveda Corredor de Seguros Generales y V Razón Social ROMINA ANDREA SEPULVEDA FIGUEROA R.U.T. 15.369.041-3 Sucursal Romina Sepúlveda Corredor de Seguros Generales y V Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 84131603 Seguros contra accidentes 1 Unidad Seguro Medico y de Accidentes Personales en viajes, para 182 Deportistas que integran la Delegacion Deportiva de laXVF Region de Arica y Parinacota que participara en los Juegos Judejut.2012 a realizarse en Peru, en diferentes ciudades; Tacna, Moquegua, I Seguro Medico y de Accidentes Personales en viajes, para 182 Deportistas que integran la Delegacion Deportiva de laXVF Region de Arica y Parinacota que participara en los Juegos Judejut.2012 a realizarse en Peru, en diferentes ciudades; Tacna, Moquegua, I $ 1.583.411,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.583.411 $ 1.583.411

Total Neto	$ 1.583.411
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 300.848
TOTAL OC	$ 1.884.259