1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1242132-70-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-08-2023 Nombre de la Orden de Compra FA 51 ESPECIALIDADES ODONTOLOGICAS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Especialidades Odontológicas Razón Social Servicio de Salud Coquimbo Hospital de Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Unidad de Compra Avenida Manuel Peñafiel 1550 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 7455 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Coquimbo Hospital de Ovalle R.U.T. 61.606.404-5 Dirección de Facturación Avenida Manuel Peñafiel 1550 Comuna Ovalle Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avenida Manuel Peñafiel 1550 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor alcrident Razón Social CHRISTIAN ALEXIS VICENCIO HUMERES R.U.T. 12.427.175-4 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor al momento del envío de la orden de compra. Sucursal alcrident Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 1 Unidad 12134111100055 REPARACIONES 12134111100055 REPARACIONES $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 30201903 Unidades dentales 2 Unidad 12134111100141 TOTAL MODELO DE ESTUDIO DENTAL 12134111100141 TOTAL MODELO DE ESTUDIO DENTAL $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 30201903 Unidades dentales 18 Unidad 12134111100010 TOTAL APARATO DE ORTODONCIA FIJO 12134111100010 TOTAL APARATO DE ORTODONCIA FIJO $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 720.000 $ 720.000 30201903 Unidades dentales 4 Unidad 12134111100140 TOTAL DISYUNTOR 12134111100140 TOTAL DISYUNTOR $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 30201903 Unidades dentales 31 Unidad 12134111100009 TOTAL APARATO DE ORTODONCIA REMOVIBLE 12134111100009 TOTAL APARATO DE ORTODONCIA REMOVIBLE $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.240.000 $ 1.240.000 30201903 Unidades dentales 4 Unidad 12133111100022 TOTAL PLANOS DE RELAJACIÓN 12133111100022 TOTAL PLANOS DE RELAJACIÓN $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000

Total Neto	$ 2.370.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 2.370.000

Justificación de exención de impuesto