1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1288-435-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 25-06-2014 Nombre de la Orden de Compra ATENCION DENTAL PACIENTE NATHALY CORREA ACCIDENTE ESCOLAR Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1288-55-L114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Metropolitano Occidente Razón Social SERVICIO SALUD METROPOLITANO OCCIDENTE R.U.T. 61.608.200-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo OHiggins 2429 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD METROPOLITANO OCCIDENTE R.U.T. 61.608.200-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O´Higgins N° 2429 Comuna Santiago Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O´Higgins N° 2429 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DANIELA ISABEL Razón Social DANIELA ISABEL ZEGPI HUNTER ODONTOLOGIA EIRL R.U.T. 76.306.563-4 Sucursal DANIELA ISABEL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122001 Servicios de dentistas 1 Unidad ADQUISICION DE SERVICIO DE ATENCION DENTAL: CORONA A PERNO PIEZA Nº 9. A LA MENOR NATHALY PAULINA CORREO TEJO POR ACCIDENTE ESCOLAR. ver anexo economico $ 170.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 170.000 $ 170.000

Total Neto	$ 170.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 170.000

Justificación de exención de impuesto