1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1380-1078-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 18-01-2024 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1380-130-LE21 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1380-130-LE21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL HERNAN HENRIQUEZ ARAVENA - ABASTECIMIENTO Razón Social HOSPITAL DOCTOR HERNAN HENRIQUEZ ARAVENA R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Unidad de Compra Manuel Montt 115 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1666 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días SECTOR SALUD Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DOCTOR HERNAN HENRIQUEZ ARAVENA R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Facturación Manuel Montt 115 Comuna Temuco Impuesto 159030 Dirección de Envío de la Factura Manuel Montt 115 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MARCO SEPULVEDA BARRA Razón Social Laboratorio Dental R.U.T. 16.205.668-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal MARCO SEPULVEDA BARRA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad MANTENEDOR DE ESPACIO REMOVIBLE FIJO 404-0513 MANTENEDOR DE ESPACIO REMOVIBLE FIJO $ 13.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad BANDAS SOLDADAS C/TUBOS MBT 404-0691 BANDAS SOLDADAS C/TUBOS MBT $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 85122005 Servicios de ortodoncia 4 Unidad PLANOS LATERALES 404-0677 PLANOS LATERALES $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 8.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad BARRA PALATINA /ARCO LINGUAL C/BANDA SIMPLE 404-0668 BARRA PALATINA /ARCO LINGUAL C/BANDA SIMPLE $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 85122005 Servicios de ortodoncia 12 Unidad ADITAMENTOS (RESORTE, RETENEDOR, REJILLA) 404-0684 ADITAMENTOS (RESORTE, RETENEDOR, REJILLA) $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad DISYUNTOR McNAMARA 404-0667 DISYUNTOR McNAMARA $ 42.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 84.000 $ 84.000 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad BOTON DE NANCE CON BANDA SIMPLE 404-0669 BOTON DE NANCE CON BANDA SIMPLE $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 85122005 Servicios de ortodoncia 7 Unidad CONFORMADOR NASAL ACRÍLICO 404-0666 ALAMBRE DENTAURUM $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 126.000 $ 126.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad DISYUNTOR HYRAX 2 BANDAS 404-0674 DISYUNTOR HYRAX 2 BANDAS $ 41.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.000 $ 41.000 85122005 Servicios de ortodoncia 15 Unidad PLACA HAWLEY/ASA CONTINUA/ESTAMPADO 404-0493 ACRILICO ORTHOCRYL DENTAURUM $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 375.000 $ 375.000 85122005 Servicios de ortodoncia 2 Unidad PLACA HAWLEY C/TORNILLO DE EXPANSIÓN 404-0493 ACRILICO ORTHOCRYL DENTAURUM $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad DISYUNTOR HYRAX 4 BANDAS DISYUNTOR HYRAX 4 BANDAS $ 41.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.000 $ 41.000

Total Neto	$ 837.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 159.030
TOTAL OC	$ 996.030