1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1380-4100-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-05-2015 Nombre de la Orden de Compra RES.EXENTA Nº 5757 TRASLADO AEREO. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1380-127-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL HERNAN HENRIQUEZ ARAVENA - ABASTECIMIENTO Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Unidad de Compra Manuel Montt 115 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Facturación Manuel Montt 115 Comuna Temuco Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Manuel Montt 115 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CASA MATRIZ Razón Social SOCIEDAD TRANSPORTE AEROMEDICO CRITICO LIMITADA R.U.T. 76.218.363-3 Sucursal CASA MATRIZ Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad TRANSPORTE (CAMA A CAMA) AEREO AVION AMBULANCIA PACIENTE CRITICO: TEMUCO- SANTIAGO. TRASLADO REALIZADO 19-03-2015. TRANSPORTE (CAMA A CAMA) AEREO AVION AMBULANCIA PACIENTE CRITICO: TEMUCO- SANTIAGO. TRASLADO REALIZADO 19-03-2015. $ 3.350.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.350.000 $ 3.350.000

Total Neto	$ 3.350.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 3.350.000

Justificación de exención de impuesto