1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1380-5645-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 03-06-2022 Nombre de la Orden de Compra DEL ID 1380-130-LE21 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1380-130-LE21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL HERNAN HENRIQUEZ ARAVENA - ABASTECIMIENTO Razón Social HOSPITAL DOCTOR HERNAN HENRIQUEZ ARAVENA R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Unidad de Compra Manuel Montt 115 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 10154 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días SECTOR SALUD Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DOCTOR HERNAN HENRIQUEZ ARAVENA R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Facturación Manuel Montt 115 Comuna Temuco Impuesto 197790 Dirección de Envío de la Factura Manuel Montt 115 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MARCO SEPULVEDA BARRA Razón Social Laboratorio Dental R.U.T. 16.205.668-9 Sucursal MARCO SEPULVEDA BARRA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad BOTÓN DE NANCE C/BANDA SIMPLE ACRILICO ORTHOCRYL DENTAURUM $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 85122005 Servicios de ortodoncia 9 Unidad CONFORMADOR NASAL ACRÍLICO ALAMBRE DENTAURUM $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 162.000 $ 162.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad DISYUNTOR HYRAX A 2 BANDAS ACRILICO ORTHOCRYL DENTAURUM $ 41.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.000 $ 41.000 85122005 Servicios de ortodoncia 16 Unidad PLACA HAWLEY/ASA CONTINUA/ESTAMPADO ACRILICO ORTHOCRYL DENTAURUM $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 400.000 $ 400.000 85122005 Servicios de ortodoncia 6 Unidad PLACA HAWLEY C/TORNILLO DE EXPANSIÓN ACRILICO ORTHOCRYL DENTAURUM $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.000 $ 108.000 85122005 Servicios de ortodoncia 23 Unidad ADITAMENTOS (RESORTE, RETENEDOR, REJILLA) ADITAMENTOS (RESORTE, RETENEDOR, REJILLA) $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.000 $ 69.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad BARRA PALATINA/ARCO LINGUAL C/BANDA SIMPLE ACRILICO ORTHOCRYL DENTAURUM $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 85122005 Servicios de ortodoncia 14 Unidad PLANOS LATERALES PLANOS LATERALES $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad DISYUNTOR McNAMARA ACRILICO ORTHOCRYL DENTAURUM $ 42.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 126.000 $ 126.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad QUADHELIX SIMPLE QUADHELIX SIMPLE $ 19.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 85122005 Servicios de ortodoncia 5 Unidad DIENTE CADA UNO DIENTE CADA UNO $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000

Total Neto	$ 1.041.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 197.790
TOTAL OC	$ 1.238.790