1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1380-9564-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-12-2011 Nombre de la Orden de Compra INFORMES IMAGENOLOGIA NOVIEMBRE 2011 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1380-75-LP11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL HERNAN HENRIQUEZ ARAVENA - ABASTECIMIENTO Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Unidad de Compra Manuel Montt 115 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Doctor Hernán Henríquez Aravena R.U.T. 61.602.232-6 Dirección de Facturación Manuel Montt 115 Comuna Temuco Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Manuel Montt 115 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMAGENOLOGIA GS LTDA Razón Social IMAGENOLOGIA CLINICA GS LIMITADA R.U.T. 76.076.896-0 Sucursal IMAGENOLOGIA GS LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 3 Unidad ECOTOMOGRAFIA CONVENCIONAL ADULTO MES DE NOVIEMBRE ECOTOMOGRAFIA CONVENCIONAL ADULTO MES DE NOVIEMBRE $ 11.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 Exámenes médicos 60 Unidad ECOTOMOGRAFIA ECO DOPLER CAROTIDEA Y VENOSA MES DE NOVIEMBRE 2011 ECOTOMOGRAFIA ECO DOPLER CAROTIDEA Y VENOSA MES DE NOVIEMBRE 2011 $ 22.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.320.000 $ 1.320.000 Exámenes médicos 52 Unidad ECOTOMOGRAFIA ECO DOPLER FAV MES DE NOVIEMBRE 2011 ECOTOMOGRAFIA ECO DOPLER FAV MES DE NOVIEMBRE 2011 $ 30.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.560.000 $ 1.560.000

Total Neto	$ 2.913.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 2.913.000

Justificación de exención de impuesto