1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1395-22-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-01-2010 Nombre de la Orden de Compra Convenio de atenciones odontológicas Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Prórroga de un contrato de suministro o servicio o contratación de servicios conexos Proveniente de Licitación 1395-11114-B208 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Coquimbo Razón Social Servicio de Salud Coquimbo R.U.T. 61.606.400-2 Dirección de Unidad de Compra Francisco de Aguirre 795 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Coquimbo R.U.T. 61.606.400-2 Dirección de Facturación Avda. Francisco de Aguirre 795 Comuna La Serena Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avda. Francisco de Aguirre 795 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor NEURODENT Razón Social SOC. MEDICA PAVEZ VASQUEZ LTDA R.U.T. 77.909.200-3 Sucursal NEURODENT Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122001 Servicios de dentistas 1 Unidad Atención odontológicas integrales: Florentina Rodriguez Atención odontológicas integrales: Florentina Rodriguez $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 85122001 Servicios de dentistas 13 Unidad Atención odontológicas integrales: Ruth Perez, Jorge Lopez, Dasny Maldonado, Alejandrina Olivares, Barbara Rojas, Amarilda Ardiles, irene Moscoso, Solange olivares, Elsa García, Jacqueline Kina, Antonia Vega, Alberto Cuello, Magaly Castillo Atención odontológicas integrales: Ruth Perez, Jorge Lopez, Dasny Maldonado, Alejandrina Olivares, Barbara Rojas, Amarilda Ardiles, irene Moscoso, Solange olivares, Elsa García, Jacqueline Kina, Antonia Vega, Alberto Cuello, Magal $ 80.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.040.000 $ 1.040.000

Total Neto	$ 1.080.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.080.000

Justificación de exención de impuesto