1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1395-939-SE09 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 28-10-2009 Nombre de la Orden de Compra Peritajes Psicológicos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1395-23-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Coquimbo Razón Social Servicio de Salud Coquimbo R.U.T. 61.606.400-2 Dirección de Unidad de Compra Francisco de Aguirre 795 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Coquimbo R.U.T. 61.606.400-2 Dirección de Facturación Avda. Francisco de Aguirre 795 Comuna La Serena Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avda. Francisco de Aguirre 795 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 29-10-2009 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Carolina Razón Social CAROLINA ANDREA VALENZUELA GONZALEZ R.U.T. 12.120.117-8 Sucursal Carolina Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121608 Servicios psicológicos 3 Unidad Peritajes psicologicos. Jorge Flores Cantuliano, Paulina Iglesias Berrios, Jaime Comas Poblete. Peritajes psicologicos, pacientes: Jorge Flores Cantuliano, Paulina Iglesias Berrios, Jaime Comas Poblete. $ 46.575,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 139.725 $ 139.725

Total Neto	$ 139.725
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 139.725

Justificación de exención de impuesto