1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1396-673-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-05-2018 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS MAYO 2018 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1396-34-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Pedro Morales C. Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE YUNG R.U.T. 61.607.004-5 Dirección de Unidad de Compra Angamos 658 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE YUNG R.U.T. 61.607.004-5 Dirección de Facturación Angamos 658 Comuna Yungay Impuesto 60602,4 Dirección de Envío de la Factura Angamos 658 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 31-05-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresos Gama Razón Social HERMELO SEGUNDO ARRIAGADA FIGUEROA R.U.T. 4.999.358-7 Sucursal Impresos Gama Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida TARJETON DE CONTROLES DE LA PERSONA ADULTA MAYOR ( Cartulina Blanca, Tam. Oficio, Impresa Ambos Lados ) TARJETON DE CONTROLES DE LA PERSONA ADULTA MAYOR ( Cartulina Blanca, Tam. Oficio, Impresa Ambos Lados ) $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida REGISTRO PRESTACION DE APOYO ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam.Carta) REGISTRO PRESTACION DE APOYO ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam.Carta) $ 890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.900 $ 8.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida RECETAS PACIENTE HOSPITALIZADO ( Block x100Hjs, Impreso Ambos Lados, Tam. Oficio) RECETAS PACIENTE HOSPITALIZADO ( Block x100Hjs, Impreso Ambos Lados, Tam. Oficio) $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad no definida PESQUISA CONTROL CANCER CERVICO UTERINO ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. Oficio) PESQUISA CONTROL CANCER CERVICO UTERINO ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. Oficio) $ 980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.900 $ 4.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida INFORME ORINA 24 HRS ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) INFORME ORINA 24 HRS ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x10Cms.) $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.900 $ 4.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida CARNET REGULACION DE FECUNDIDAD ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 13x20Cms.) CARNET REGULACION DE FECUNDIDAD ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 13x20Cms.) $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad no definida CONSTANCIA INFORME AL PACIENTE GES ( Block x100hjs, Impreso Ambos Lados, Autocopiativo, Tam. 1/2 Carta ) CONSTANCIA INFORME AL PACIENTE GES ( Block x100hjs, Impreso Ambos Lados, Autocopiativo, Tam. 1/2 Carta ) $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida ALIMENTACION PNAC NIÑO/NIÑA ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 21,5x17Cms. ) ALIMENTACION PNAC NIÑO/NIÑA ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 21,5x17Cms. ) $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida EXAMEN MEDICINA PREVENTIVA (EMPA) ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. Carta EXAMEN MEDICINA PREVENTIVA (EMPA) ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. Carta $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 80 Unidad no definida DERIVACION TRIAGE ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x13,5Cms. DEBE SER AUTOCOPIATIVO) DERIVACION TRIAGE ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Tam. 21,5x13,5Cms. DEBE SER AUTOCOPIATIVO) $ 650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 52.000 $ 52.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida CONTROL Y SEG. CARDIOVASCULAR ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. Oficio ) CONTROL Y SEG. CARDIOVASCULAR ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. Oficio ) $ 78,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.600 $ 15.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad no definida CARNET SALUD MENTAL 200 unidades verde y 200 azul ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam.12,5x19,5Cms. CARNET SALUD MENTAL 200 unidades verde y 200 azul ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam.12,5x19,5Cms.) $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida CARNET REGULACION DE FECUNDIDAD ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 13x20Cms.) CARNET REGULACION DE FECUNDIDAD ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. 13x20Cms.) $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida CARNET EMPA ( Cartulina Blanca, Impreso un Ambos Lados, Tam. 13x20Cms.) CARNET EMPA ( Cartulina Blanca, Impreso un Ambos Lados, Tam. 13x20Cms.) $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad no definida FORMULARIO ALTA DENTAL ( Block x 50 set de 3Hjs. , Impreso un lado, tam Carta, Autocopiativo ) FORMULARIO ALTA DENTAL ( Block x 50 set de 3Hjs. , Impreso un lado, tam Carta, Autocopiativo ) $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.000 $ 11.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida TARJETA SALUD INFANTIL ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. Oficio ) TARJETA SALUD INFANTIL ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. Oficio ) $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad no definida PLANILLA EXAMEN LABORATORIO ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Duplicado, Autocopiativo, Tam. Oficio ) PLANILLA EXAMEN LABORATORIO ( Block x100Hjs, Impreso un Lado, Duplicado, Autocopiativo, Tam. Oficio ) $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida ORDEN PEDIDO EXAMEN (Block x100Hjs, Impreso Ambos Lados, Tam.21,5x16.5Cms.) ORDEN PEDIDO EXAMEN (Block x100Hjs, Impreso Ambos Lados, Tam.21,5x16.5Cms.) $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.500 $ 24.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad no definida REGISTRO DE DERIVACION INTERNA ( Block X 100hJS. Impreso un Lado, Tam. 10x11cms REGISTRO DE DERIVACION INTERNA ( Block X 100hJS. Impreso un Lado, Tam. 10x11cms $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.800 $ 9.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida TARJETA ACTIVIDAD SALUD ADULTO 20 AÑOS Y + ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. Oficio ) TARJETA ACTIVIDAD SALUD ADULTO 20 AÑOS Y + ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam. Oficio ) $ 78,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.600 $ 15.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad no definida SOLICITUD EXAMEN IMAGENOLOGICO ( Block x100hjs, Impreso Ambos lados, Tam.Carta. ) SOLICITUD EXAMEN IMAGENOLOGICO ( Block x100hjs, Impreso Ambos lados, Tam.Carta. ) $ 808,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.160 $ 16.160 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Unidad TRAJETA INFORME ELECTROCARDIOGRAMA ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam.21,5x18Cms. ) TRAJETA INFORME ELECTROCARDIOGRAMA ( Cartulina Blanca, Impreso Ambos Lados, Tam.21,5x18Cms. ) $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.800 $ 16.800

Total Neto	$ 318.960
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 60.602
TOTAL OC	$ 379.562