1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1454-48-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-01-2015 Nombre de la Orden de Compra SERVICIO DE LABORATORIO DENTAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1454-15-LE12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Consultorio Gral. Urbano Violeta Parra Razón Social Consultorio Gral. Urbano Violeta Parra R.U.T. 61.931.800-5 Dirección de Unidad de Compra Francisco Ramirez 150 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Consultorio Gral. Urbano Violeta Parra R.U.T. 61.931.800-5 Dirección de Facturación Francisco Ramirez 150 Comuna Chillán Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Francisco Ramirez 150 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GUSTAVO GALLEGOS Razón Social GUSTAVO RENE GALLEGOS AQUEVEQUE R.U.T. 9.163.913-0 Sucursal GUSTAVO GALLEGOS Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 34 Unidad MODELOS DE ESTUDIO MODELOS DE ESTUDIO $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.200 $ 44.200 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 5 Unidad ARCO LINGUAL ARCO LINGUAL $ 12.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 3 Unidad BARRA PALATINA BARRA PALATINA $ 12.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 1 Unidad MANTENEDOR DE ESPACIO MANTENEDOR DE ESPACIO $ 12.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 6 Unidad PLACA HAWLEY PLACA HAWLEY $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 15 Unidad Aparatos Intercep. Removibles Quad-Helix Aparatos Intercep. Removibles Quad-Helix $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 225.000 $ 225.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 1 Unidad GANCHOS LATERALES GANCHOS LATERALES $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 2 Unidad MASCARA MAS ELASTICOS MASCARA MAS ELASTICOS $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 1 Unidad FERULA TRACCION FRONTAL FERULA TRACCION FRONTAL $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 1 Unidad REJILLA LINGUAL REJILLA LINGUAL $ 5.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000

Total Neto	$ 532.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 532.200

Justificación de exención de impuesto