1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1463-321-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-11-2009 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE MEDICAMENTOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Licantén Razón Social Hospital Licantén R.U.T. 61.606.905-5 Dirección de Unidad de Compra Avda. Lautaro 685 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Licantén R.U.T. 61.606.905-5 Dirección de Facturación Avda. Lautaro 685 Comuna Licantén Impuesto 16541,4 Dirección de Envío de la Factura Avda. Lautaro 685 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 23-11-2009 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS ANDROMACO S A Razón Social LABORATORIOS ANDROMACO S A R.U.T. 92.448.000-9 Sucursal LABORATORIOS ANDROMACO S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141502 Clonazepam 2 Caja CLONAZEPAM CM 2 MG X 500 CM Clonazepam $ 10.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 21.000 51141601 Hidrocloruro de amitriptilina 4 Caja AMITRIPTILINA CM REC 25 MG X 1000 CM Hidrocloruro de amitriptilina $ 5.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.560 $ 23.560 51191905 Suplementos vitamínicos 100 Caja POLIVITAMINICO REC X 30 CM Suplementos vitamínicos $ 425,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.500 $ 42.500

Total Neto	$ 87.060
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 16.541
TOTAL OC	$ 103.601