1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1463-383-SE07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-11-2007 Nombre de la Orden de Compra CONFECCION DE FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Proveniente de la Adquisición N° 1463-2-co07. Contrato de Suministro Formularios año 2007. Pago Contra Factura 30 días despacho a domicilio por flete cancelado. Proveniente de Licitación 1463-2-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Licantén Razón Social Hospital Licantén R.U.T. 61.606.905-5 Dirección de Unidad de Compra Avda. Lautaro 685 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Licantén R.U.T. 61.606.905-5 Dirección de Facturación Avda. Lautaro 685 Comuna -1 Impuesto 16672,5 Dirección de Envío de la Factura Avda. Lautaro 685 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social MAGALY DEL CARMEN DURAN DIAZ R.U.T. 7.939.735-0 Sucursal Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales HOJA DE INGRESO PAPEL BLANCO TAMAÑO: 19X 27 CMS,IMPRESO AMBOS LADOS $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.500 $ 9.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales HOJA DE INTERCONSULTA PAPEL BLANCO , MATAÑO: 19 X 27 CMS $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.500 $ 9.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales SIGNOS VITALES Y TRATAMIENTOS ,IMPRESO AMBOS LADOS ,MEDIDAS 18,5 X 27 CMS. PAPEL 2 $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.500 $ 9.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales COMPROBANTE DE CAJA 24,5 X12 CMS IMPRESO UN LADO $ 650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.250 $ 3.250 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales BOLETA DE VENTA Y SERVICIOS NO AFECTO O EXENTO DE IVA ,EN PAPEL AUTOCOPIATIVO,TRIPLICADO CON FOLIO, ORIGINAL PREPICADO,MEDIDADAS: 25 X 18 CMS. $ 1.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.500 $ 19.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales COMPROBANTE DE ATENCION DE URGENCIA PAPEL BLANCO ,TAMAÑO: 13,15,5 CMS $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales CARNE PERINATAL , MEDIDAS: 33,5 X 21,5 CMS, CARTULINA GRUESA $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.250 $ 2.250 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales FICHA TARJETA N° CONTROL PERINATAL ,IMPRESA AMBOS LADOS, MEDIDAS : 22,5 X 39 CMS $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales TAJETAS CONTROL DE EXISTENCIA , MEDIDAS: 26,5 X 19 CMS , CARTULINA GUESA $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.500 $ 3.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales TARJETA INDICE ,CARTULINA BLANCA , MEDIDAS 9,5 X 8 CMS, IMPRESA X UN LADO $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 250 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales CARNET DE ALTA CARTULINA 180 GRS. IMPRESO DOS LADOS , tAMAÑO: 10X 15 CMS. $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.250 $ 2.250 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 250 Unidad Impresión de papelería o formularios comerciales FICHAS CLINICAS ADULTO EN CARTULINA BLANCA 200 GRS. TAMAÑO :42 X 30 CMS. TAPA IMPRESA $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000

Total Neto	$ 87.750
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 16.672
TOTAL OC	$ 104.422