1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1463-509-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-10-2021 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS - HOSPITAL DE LICANTÉN Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1463-2-LE21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Licantén Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE LICANTEN R.U.T. 61.606.905-5 Dirección de Unidad de Compra Avda. Lautaro 685 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2250 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE LICANTEN R.U.T. 61.606.905-5 Dirección de Facturación Avda. Lautaro 685 Comuna Licantén Impuesto 66120 Dirección de Envío de la Factura Avda. Lautaro 685 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MAGALY DURAN E HJS . Razón Social MAGALY DEL CARMEN DURAN DIAZ R.U.T. 7.939.735-0 Sucursal MAGALY DURAN E HJS . Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111805 Talones o talonarios 50 Talonario TALONARIO: HISTORIA Y EVOLUCIÓN CLINICA TALONARIO: HISTORIA Y EVOLUCIÓN CLINICA $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.000 $ 65.000 14111805 Talones o talonarios 20 Talonario TALONARIO AUTOCOPIATIVO: FORMULARIO DE CONSTANCIA INFORMACIÓN AL PACIENTE GES TALONARIO AUTOCOPIATIVO:FORMULARIO DE CONSTANCIA INFORMACIÓN AL PACIENTE GES $ 1.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 14111805 Talones o talonarios 100 Talonario TALONARIO: SOLICITUD DE EXÁMEN DE LABORATORIO HOSPITAL DE LICANTÉN TALONARIO: SOLICITUD DE EXÁMEN DE LABORATORIO HOSPITAL DE LICANTÉN $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 130.000 $ 130.000 14111805 Talones o talonarios 20 Talonario TALONARIO AUTOCOPIATIVO: PEDIDO - ENTREGA DE BODEGA CORRELATIVO DESDE N° 504001 TALONARIO AUTOCOPIATIVO: PEDIDO - ENTREGA DE BODEGA CORRELATIVO DESDE N° 504001 $ 2.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.000 $ 55.000 14111805 Talones o talonarios 200 Unidad no definida FICHA REGULACION DE FECUNDIDAD FICHA REGULACION DE FECUNDIDAD $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111805 Talones o talonarios 2000 Unidad no definida TARJETA TRATAMIENTO BLANCA TARJETA TRATAMIENTO BLANCA $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000

Total Neto	$ 348.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 66.120
TOTAL OC	$ 414.120