1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1464-1618-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-11-2012 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS DICIEMBRE 2012 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1464-29-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Parral Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE PARRAL R.U.T. 61.606.918-7 Dirección de Unidad de Compra Anibal Pinto Nº 1255 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE PARRAL R.U.T. 61.606.918-7 Dirección de Facturación Anibal Pinto Nº 1255 Comuna Parral Impuesto 20117,2 Dirección de Envío de la Factura Anibal Pinto Nº 1255 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 30-11-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor impresos del profesor Razón Social DAGOBERTO ANTONIO TAPIA MUNOZ R.U.T. 4.764.641-3 Sucursal impresos del profesor Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111509 Artículos de papelería 10 Block BACILOSCOPIA BACILOSCOPIA $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 14111509 Artículos de papelería 200 Unidad CARNE VACUNACION TETANOS CARNE VACUNACION TETANOS $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.600 $ 1.600 14111509 Artículos de papelería 200 Unidad Tarjeton salud mental adultos (cartulina) Tarjeton salud mental adultos (cartulina) $ 26,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.200 $ 5.200 14111509 Artículos de papelería 600 Unidad Ficha clinica Admision Ficha clinica Admision $ 40,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 14111509 Artículos de papelería 2 Block EXAMEN ARO EXAMEN ARO $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 980 $ 980 14111509 Artículos de papelería 5 Block COMPROBANTE RECEPCIÓN LICENCIAS MEDICAS COMPROBANTE RECEPCIÓN LICENCIAS MEDICAS $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.000 $ 2.000 14111509 Artículos de papelería 10 Block Control de indicaciones y tratamiento original Control de indicaciones y tratamiento original $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.900 $ 4.900 14111509 Artículos de papelería 100 Unidad Tarjeta de seguimiento del dolor Tarjeta de seguimiento del dolor $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.800 $ 1.800 14111509 Artículos de papelería 80 Block Historia y evolución clinica Historia y evolución clinica $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.200 $ 39.200 14111509 Artículos de papelería 10 Block Interconsulta 100 hojas Interconsulta 100 hojas $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111509 Artículos de papelería 5 Block Orden pasajes roneo Orden pasajes roneo $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.000 $ 2.000 14111509 Artículos de papelería 30 Block Hojas de signos vitales 100 hojas Hojas de signos vitales 100 hojas $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.700 $ 14.700

Total Neto	$ 105.880
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 20.117
TOTAL OC	$ 125.997