1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1465-594-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-10-2011 Nombre de la Orden de Compra COMPRA FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1465-17-L110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Teno Razón Social Hospital Teno R.U.T. 61.606.907-1 Dirección de Unidad de Compra A. Prat S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Teno R.U.T. 61.606.907-1 Dirección de Facturación Arturo Prat N° 30 Comuna Teno Impuesto 43130 Dirección de Envío de la Factura Arturo Prat N° 30 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INDUSTRIA GRAFICA AMENABAR Y RAMIREZ LTDA Razón Social INDUSTRIA GRAFICA AMENABAR Y RAMIREZ LTD R.U.T. 79.967.190-5 Sucursal INDUSTRIA GRAFICA AMENABAR Y RAMIREZ LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 80 Unidad no definida DATO DE ATENCION DE URGENCIA EN PAPEL AUTOCOPIATIVO 100X 2, CON FOLIO Nº TAMAÑO 21,5 X 16,5 CMS.   $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.000 $ 64.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad no definida SOBRES RADIOGRAFIA 37 X 37 CMS EN PAPEL KRAFT   $ 95,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.500 $ 47.500 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block DATO DE ATENCION DE URGENCIA EN PAPEL AUTOCOPIATIVO 100X 2, CON FOLIO Nº 23401 ADELANTE TAMAÑO 21,5 X 16,5 CMS.   $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block HOJA DIARIA ODONTOLOGICA GENERAL NIVEL PRIMARIO EN PAPEL 2,BLANCO, IMPRESO DOS LADOS, TAMAÑO 32,5X21,8 CMS BL X 100 HJS   $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block HOJA DIARIA CONSULTA MEDICA EN PAPEL 2 , BLANCO , IMPRESO UN LADO TAMAÑO 32X21 CMS BL X 100 HJS.   $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block HOJA INTERCONSULTA EN PAPEL 2 BLACO , IMPRESO DOS LADOS,TAMAÑO 26,8 X18,8 CMSBL X 100 HJS   $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block REGISTRO ASISTENCIA TURNOS DE LLAMADA, EN PAPEL 2 BLANCO, IMPRESO UN LADO, TAMAÑO OFICIO BL X 100 HJS   $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad SOBRE RADIOGRAFIA 31 X 41 CMS EN PAPEL KRAFT SOBRE RADIOGRAFIA 31 X 41 CMS EN PAPEL KRAFT $ 85,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.500 $ 42.500

Total Neto	$ 227.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 43.130
TOTAL OC	$ 270.130