1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1498-166-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 25-06-2015 Nombre de la Orden de Compra pedido Hospital Puerto Montt Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1761-43-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Puerto Montt Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.264-4 Dirección de Unidad de Compra seminario S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud del Reloncaví R.U.T. 61.602.264-4 Dirección de Facturación Los Aromos 65, tercera entrada (Paipote 3) Comuna Puerto Montt Impuesto 243925,8 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos 65, tercera entrada (Paipote 3) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AstraZeneca Razón Social ASTRAZENECA SA R.U.T. 76.447.530-5 Sucursal AstraZeneca Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142904 Lidocaína 20 Frasco 1173150 LIDOCAINA 10% 100 ML SPRAY Frasco LIDOCAINA 10% 100 ML SPRAY Frasco $ 13.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 278.000 $ 278.000 51161703 Budesonida 50 Frasco 1173757 BUDESONIDA NASAL 32 MCG BUDESONIDA NASAL 32 MCG $ 7.688,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 384.400 $ 384.400 51161703 Budesonida 60 Frasco 1173758 BUDESONIDA NASAL 64 MCG BUDESONIDA NASAL 64 MCG $ 10.357,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 621.420 $ 621.420

Total Neto	$ 1.283.820
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 243.926
TOTAL OC	$ 1.527.746